福州晚报讯 近日，福建省儿童医院心胸外科团队联合上海儿童医学中心心脏专家王顺民教授，为一名体重仅1.5公斤的早产儿完成心脏手术。
这个名叫小燕（化名）的女孩出生时胎龄仅30周+5天，体重只有1.09公斤（属于极低出生体重儿），经过45天的精心照料，体重才增长到1.5公斤。在这小小的身体里，还藏着致命危机——她鹌鹑蛋般大小的心脏里，左右心室之间的“墙壁”上破了一个10毫米的“洞”。
正常情况下，这道分隔左心室和右心室，医学名为“心脏室间隔”的“墙壁”应当严密无缝，以确保含氧血和缺氧血各行其道；一旦出现“破洞”，两种血液混合，会加重心脏负担，对早产儿而言，可能引发心衰、肺动脉高压等致命问题。
小燕这个10毫米的“破洞”，对本就如鹌鹑蛋大小的心脏而言，几乎占了室间隔的近一半，属于“巨大缺损”。小燕因这一问题反复气促、缺氧，手术成了唯一救命手段。
手术当天，福建省儿童医院的手术室里，器械台上摆着特制的细小器械：手术钳比常规型号小一半，缝合线细如发丝，直径仅0.1毫米。
陈强主任团队小心翼翼打开小燕的胸腔，一颗鹌鹑蛋大小的心脏暴露在视野中。“开始建立体外循环。”王顺民教授示意，整个手术团队紧密配合。早产儿血管比纸还薄，体外循环管道连接必须精准到毫厘，血压高一点可能撑破血管，低一点又会影响脏器供血。当体外循环机暂时替代心脏工作，10毫米的缺损被暴露出来。王顺民教授戴上放大5倍的手术眼镜，手持细针，用心包补片开始修补。
“每针扎在心肌边缘0.5毫米处，间距1毫米。”王顺民教授介绍，小燕的心肌像嫩豆腐般脆弱，缝合深了会戳穿，浅了补片会脱落，操作必须步步为营。
整个手术耗时2小时40分，当体外循环机撤离，小燕的心脏重新规律跳动，监护仪数值渐稳，手术室里响起轻缓的呼气声。
如今，小燕已脱离呼吸机，奶量从每次2毫升增至15毫升，体重稳步增长。这场精准到毫米的手术，不仅挽救了她的生命，更展现了福建省儿童医院在危重症早产儿救治领域的硬实力。
（记者 朱丹华 通讯员 江小千）
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